Univerzální postup

Úvod 1. Rozvaha a bezpečí 2. Zastav masivní krvácení 3. Uvolni dýchací cesty 4. Zavolej odbornou pomoc 5. Zahaj oživování 6. Vše ostatní

UNIVERZÁLNÍ POSTUP PRVNÍ POMOCI,
DÍKY KTERÉMU MŮŽEŠ ZACHRÁNIT ŽIVOT

Při kurzech první pomoci se často setkáváme s tím, že si studenti odnášejí špatné zkušenosti z předchozích kurzů, které v minulosti absolvovali. Vědí, jak poskytnout první pomoc při krvácení, popálení, tonutí, ale stěžují si, že neví, jak si stanovit priority při ošetřování. V České republice, kde je dojezd posádky záchranné služby v řádech minut, se odborná pomoc k pacientovi dostává velmi rychle.

Ale i tak se při život ohrožujících stavech počítá s pomoci laiků, kteří jsou na místě události jako první. Pokud by tito svědci pacientovi nepomohli, jsou všechny odborné přístroje a léky záchranné služby zbytečné. Nejčastějším důvodem, proč někteří pacienti umírají „na ulici“, je masivní krvácení a bezdeší (člověk nedýchá a ani mu nepracuje srdce). Z velkých cév člověk může vykrvácet v řádech desítek sekund. Mozek vydrží bez kyslíku asi 3 – 5 minut, pak jeho buňky nenávratně odumírají a již se neobnoví. Dobře zvládnutý hovor na linku 155 trvá průměrně minutu a půl. Pokud je pacient ve městě, může být doba dojezdu od začátku hovoru 5 – 7 minut, ale dle faktů zmíněných výše se však i tak jedná o velmi dlouhou dobu. Pomoc svědků na místě je tedy u těchto stavů nutná.

Tento článek nemá za úkol nahradit kurz první pomoci, ale připomenout prvních 5 bodů, které je nutné v první pomoci udělat, aby postižený jedinec dostal šanci dále žít. První pomoc není o poučkách, zdravotnickém vybavení nebo o správné diagnostice v terénu. První pomoc je o postupech (algoritmech), které by měly být drilovány tak, aby zachránce reagoval na to, co vidí. Zachránce tedy nehledá název diagnózy, nelistuje v učebnici, ale má naučený postup, podle kterého se řídí, a který jej provede tou nejtěžší částí poskytování první pomoci.

Pokud jste aplespoň 2 zachránci, dej jasný pokyn, aby druhý volal záchrannou službu snaž se zkontrolovat, že to opravdu udělal a zároveň začni poskytovat první pomoc. Co když ale budeš sám? Co uděláš jako první? Zastavíš krvácení, začneš stlačovat hrudník nebo budeš volat 155???

POSTUPUJ TAKTO:

1. PRVNÍ ROZVAHA A BEZPEČÍ
2. ZASTAV MASIVNÍ KRVÁCENÍ
3. UVOLNI DÝCHACÍ CESTY
4. ZAVOLEJ ODBORNOU POMOC
5. POKUD ČLOVĚK NEDÝCHÁ, ZAHAJ OŽIVOVÁNÍ
6. VŠE OSTATNÍ

Zdroj článku: https://www.zachranar.com

1. PRVNÍ ROZVAHA A BEZPEČÍ

při příchodu/příjezdu na místo události je vhodné ozřejmit si, co se asi mohlo stát a odhadnou mechanismus (pád z kola, dopravní nehoda, pád ze stromu, ležící nehybná osoba na zemi, agresor,…) mechanismus události je pak nutné nahlásit na linku 155

bezpečnost je vždy na prvním místě, doporučujeme nosit u sebe 1 pár nitrilových rukavic, které nás ochrání před přímým kontaktem s tělními tekutinami

na silnici mít vždy reflexní vestu, řidičům a spolujezdcům doporučujeme uložit do bočních dvěří kombinaci reflexní vesta + rukavice + tlakový obvaz + zaškrcovadlo

nebezpečí hrozí především od dalších účastníků silničního provozu, osob pod vlivem alkoholu a dalších omamných látek, požáru, úrazu elektrickým proudem, únikem plynů,…

již v této fázi nejspíše z dálky uvidíš masivní krvácení

2. ZASTAV MASIVNÍ KRVÁCENÍ

masivní krvácení často vidíš již příchodu na místo události

krvácení, které je na první pohled "průšvihem"

nerozlišuj tepenné a žilní krvácení, krvácení je buď malé nebo průšvih

než najdeš lékárničku, přímo stlač ránu (rukou v rukavici, ránu si stlačí sám raněný pokud to zvládne, dále tkaninou – šátek, tričko, utěrka,...)

pokud bude dostupná lékárnička, dále nalož tlakový obvaz (vrstva tkaniny a pořádně držet nebo utáhnout obinadlem)

poraněné místo drž nad úrovní srdce

pokud to nefunguje, nalož zaškrcovadlo (přes oděv, ne na klouby)

3. UVOLNI DÝCHACÍ CESTY

DUSÍ SE CIZÍM PŘEDMĚTEM A JE PŘI VĚDOMÍ: údery mezi lopatky (Gordonův hmat), ideálně s hlavou postiženého níže, než jeho hrudník, Heimlichův hmat u dětí nad 1 rok

LEŽÍ NA ZEMI V BEZVĚDOMÍ: vytáhni bradu ke stropu, zakloň hlavu a uvolni tak dýchací cesty

TĚŽKÁ ALERGICKÁ REAKCE (ANAFYLAXE): Alergický pacient, který se po působení alergenu začne rychle dusit a má u sebe SVŮJ Epipen – aplikuj jej i přes oblečení do vnější strany stehna. Aplikuj i tehdy, pokud je postižený vlivem alergické reakce již v bezvědomí.

4. ZAVOLEJ ODBORNOU POMOC

155: Místa ve městě s ulicí a číslem popisným, nejprve nahlas, kde jsi, jak se tam vozidlo ZZS dostane a pak popiš, co vidíš (osobní auto narazilo do stromu a řidič se vypotácel ven). Vždy popisuj, nestanovuj diagnózu!!! Zapni hlasitý reproduktor, ať máš volné ruce. Poslouchej, dispečer tě přesně navede a poskytne tzv. „Telefonicky asistovanou první pomoc“ - někteří zvládají vytočit linku 155, dát telefon na hlasitý reproduktor a rovnou ošetřovat.

vs.

APLIKACE ZÁCHRANKA: Použij v terénu (silnice, les, ...). Aplikace Záchranka odešle tvou GPS souřadnici na nejbližší operační středisko ZZS (+ dále může na Horskou službu a Vodní záchrannou službu) a zároveň spojí hovor na 155. Aplikace funguje s přesností na +/- 100 metrů, nic lepšího zatím není.

5. POKUD ČLOVĚK NEDÝCHÁ, ZAHAJ OŽIVOVÁNÍ

DOSPĚLÝ: 30 stlačení : 2 vdechy,... Pokud nechceš dýchat (postiženého neznáš, má na obličeji krev), pouze stlačuj hrudník bez přestávky.

DÍTĚ: 5 úvodních vdechů: POKUD STÁLE NEDÝCHÁ: 30 stlačení : 2 vdechy : 30 stlačení : 2 vdechy,…

+ Pošli někoho pro AED (automatizovaný externí defibrilátor), je-li k dispozici.

6. VŠE OSTATNÍ

vyšetření „od hlavy k patě“, ( C-ABCDE )

Článek, video nebo hodinová přednáška nedokáže nahradit plnohodnotný kurz první pomoci. Pro zafixování si postupů, navštiv některý z kurzů první pomoci například zde.